Mieterselbstauskunft

    Ich/Wir sind an der Anmietung des Objektes Adresse Mietobjekt:

    ab dem interessiert.

    Mir/Uns ist bekannt, dass die Selbstauskunft von uns nicht verlangt werden kann, jedoch der Vermieter seine Entscheidung für eine eventuelle Vermietung auf die vollständigen und wahrheitsgemäßen Angaben aus dieser Auskunft stützt und diese zur Vorbedingung macht.

    Im Rahmen der freiwilligen Selbstauskunft erteile(n) ich/wir dem Vermieter die nachfolgenden Informationen in Bezug auf eine mögliche Anmietung des o.g. Mietobjekts:

    Mietinteressent/in

    Mitmieter

    Name, Vorname

    Familienstand

    Geburtsdatum

    aktuelle Anschrift
    (Straße | PLZ | Ort)

    Telefon/Mobil

    E-Mail-Adresse
    (freiwillig)

    ausgeübter Beruf

    mtl. Nettoeinkommen

    derzeitiger Arbeitgeber
    (Name | Anschrift | Telefon | seit wann beschäftgt?)

    derzeitiger Vermieter
    (Name | Anschrift | Telefon)

    Außer mir/uns sollen noch weitere Personen die Wohnung beziehenNeinJa

    Name, Anschrift

    Geburtsdatum

    Verwandtschaftsverhältnis

    Mietinteressent/in

    Mitmieter

    Bestehen Mietrückstände aus bisherigen Mietverhältnissen?

    NeinJa

    NeinJa

    Wurde in den letzten 5 Jahren eine Räumungsklage gegen Sie erhoben?

    NeinJa

    NeinJa

    Wurde in den letzten 5 Jahren wurde Zwangsvollstreckung gegen Sie eingeleitet?

    NeinJa

    NeinJa

    Haben Sie in den letzten 5 Jahren eine eidesstattliche Versicherung abgegeben?

    NeinJa

    NeinJa

    Wurde in den letzten 5 Jahren ein Insolvenzverfahren gegen Sie eröffnet?

    NeinJa

    NeinJa

    Gibt es Vorstrafen oder ein Haftbefehl gegen Sie?

    NeinJa

    NeinJa

    Beziehen Sie Sozialleistungen zur Zahlung der Miete und/oder Kaution?

    NeinJa

    NeinJa

    Ist eine gewerbliche Nutzung der Wohnung beabsichtigt?

    NeinJa

    NeinJa

    Beabsichtigen Sie weitere Personen in die Mietwohnung aufzunehmen oder eine Wohngemeinschaft zu gründen?

    NeinJa

    NeinJa

    Spielen Sie Musikinstrumente?

    NeinJa

    NeinJa

    I. Ich/Wir erkläre(n), dass ich/wir in der Lage bin/sind, alle zu übernehmenden Verpflichtungen aus dem insbesondere die Erbringung der Mietkaution sowie der Miete plus Nebenkosten, zu leisten. II. Ich/Wir erkläre(n), dass die vorgenannten Angaben vollständig und wahrheitsgemäß gemacht wurden. Bei Abschluss eines Mietvertrages können Falschangaben die Aufhebung oder fristlose Kündigung des Mietverhältnisses zur Folge haben. III. Ich/Wir sind damit einverstanden, dass der Vermieter bei der SCHUFA Holding AG, Wiesbaden die Schufa- Verbraucherauskunft zum Zwecke der Vermietung einholt. Auf Wunsch kann auch eine SCHUFA Selbstauskunft vorgelegt werden. IV. Der Vermieter ist berechtigt, diese freiwillige Selbstauskunft nur zum Zwecke der eigenen Vermietung zu nutzen. Sofern die Mieterselbstauskunft nicht mehr benötigt wird - wenn ein Mietvertrag nicht zustande kommt - hat der Vermieter diese Daten gemäß Bundesdatenschutzgesetz unverzüglich zu vernichten.

    Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiert.